Obsah

• stupňa
• Metóda 1 Zabráňte vzniku vredov
• Metóda 2 Spracovať existujúce preležaniny
• Metóda 3 Pochopenie tlakových vredov

V tomto článku: Predchádzanie vzniku vredovRobba existujúcich vredov na zníženie krvných vredov24 Referencie

Tlakové vredy, známe tiež ako boláky alebo dekubitné vredy, sú skôr bežné rany. Sú to nešťastné a predchádzajúce komplikácie, ktoré sa vyskytujú u hospitalizovaných pacientov, obyvateľov zdravotných stredísk a pacientov, ktorí musia zostať v posteli. Ak hľadáte spôsoby, ako sa im vyhnúť, či už pre seba, pre milovanú osobu alebo pre pacienta, existujú spôsoby, ako sa tam dostať.

stupňa

Metóda 1 Zabráňte vzniku vredov

1. 
   

   
   Otočte telo. Ak sa staráte o osobu upútanú na posteľ, musíte ju spustiť každé dve hodiny. Nesmiete ho premiestniť do inej miestnosti alebo postele, musíte zmeniť jeho polohu tak, aby rovnaký povrch pokožky nebol pod tlakom jeho hmotnosti.
   • Napríklad by ste ju mohli prejsť na pravej strane, ak leží na ľavej strane. Na vyrovnanie môžete použiť vankúš.
   • Ak ste uviazli v posteli, môžete investovať do šibenice, aby ste sa otočili. Toto bude fungovať, iba ak budete mať dostatok sily na používanie tohto typu zariadenia.
   • Ak má pacient určité druhy poranení, napríklad v mieche, musíte sa ubezpečiť, že ho budete premiestňovať tak, aby sa jeho zranenia nezhoršovali.

2. 
   

   
   
   
   Vyvarujte sa pošmyknutia. Jedným z mechanizmov vývoja preležanín je zvýšenie tlaku na pokožku v dôsledku pošmyknutia. Keď je pacient zdvihnutý, stráca priľnavosť, čo spôsobuje, že pokožka a posteľ sa pohybujú v opačných smeroch. Napríklad pokožka kostrče by mohla zostať na mieste, zatiaľ čo telo klesá. Tlak v tomto bode by mohol spôsobiť vznik descarres s časom.
   • Ak si ľahnete, musíte sa uistiť, že posteľ nie je zdvihnutá viac ako 30 stupňov, aby sa zabránilo pošmyknutiu a treniu.
   • Ak sa pacient môže úplne posadiť, zvyčajne sa tento účinok neobjaví.

3. 
   

   
   Kúpte si špeciálny matrac. Na trhu sú matrace, ktoré znižujú tlak na telo. To pacientovi umožňuje vyhnúť sa sústredeniu tlaku na jediný bod. Môžete si kúpiť nafukovací matrac alebo vodné lôžko, ktoré vám pomôžu znížiť tlak na telo pacienta. Niektoré nájdete v obchodoch so zdravotníckym zariadením, kde si môžete kúpiť vhodný matrac.
   • Ak si nie ste istí, ktorý model kúpiť, požiadajte svojho lekára, aby vám ho odporučil.
   • Môžete tiež použiť kompresie alebo vankúše, ktoré pomáhajú chrániť oblasti, kde sú kosti bližšie k pokožke.

4. 
   

   
   
   
   Postarajte sa o jeho stravu. Podvýživa môže prispieť k rozvoju dekubitov.Môžu sa rýchlo rozvíjať u pacientov, ktorí nedokážu absorbovať kalórie, ktoré potrebujú, ústne alebo dobrovoľne. Uistite sa, že vaša strava pozostáva z ovocia, zeleniny, celozrnných obilnín a chudého mäsa.
   • Nezabudnite skontrolovať stravovacie obmedzenia pacienta, ktorého monitorujete. Každá z nich sa musí brať do úvahy individuálne pre svoje osobitné výživové potreby.

5. 
   

   
   Zostaňte hydratovaní. Ak chcete udržať zdravú pokožku pacienta, musíte sa uistiť, že je dobre hydratovaný. Ak si nie ste istí, koľko vody mu treba dať, požiadajte lekára o radu podľa jeho konkrétnych potrieb. Rôzne choroby a poruchy spôsobujú osobitné potreby.
   • Môžete tiež vziať ovocnú šťavu, aby zostala hydratovaná a dobre vyživovaná.

6. 
   

   
   Identifikujte skoré príznaky. Vredy sa v priebehu času vyvíjajú. Existujú skoré príznaky: erytém, ktorý nie je bieliaci alebo purpurová alebo hnedá škvrna odfarbenej pokožky, ktorá môže byť bolestivá, pevná, špongiová, mäkká alebo môže mať inú teplotu ako okolité tkanivá. To naznačuje skoré štádium poškodenia tkaniva alebo pravdepodobné vytvorenie rany.

Metóda 2 Spracovať existujúce preležaniny

1. 
   

   
   Sledujte príznaky infekcie. Po identifikácii musíte sledovať príznaky infekcie. To zahŕňa horúčku, sčervenanie pozdĺž rany, hnis a mäkkú maternicu pod kožou, čo naznačuje, že nižšie uvedené tkanivá sú vyplnené hnisom alebo hnilobou.

2. 
   

   
   Odizolujte ranu. Po zistení infekcie sa opýtajte lekára lekára, aké metódy liečby sú vhodné. Všeobecne vám odporučí dať tesný obväz namočenú v slanej vode. Gázu musíte odstrániť raz alebo dvakrát denne. Pomáha to odstraňovať odumretú pokožku, ktorá pomáha formovať zdravé tkanivo a hojiť ranu. V závislosti od veľkosti rany môže liečenie trvať štyri až šesť týždňov.
   • Musíte na ňu nainštalovať suchú gázu. Koža okolo rany by nemala byť mokrá.
   • Tento typ obväzu závisí od veľkosti a hĺbky rany a množstva hnisu. Prediskutujte obväz so svojím lekárom o správnej technike, ktorá sa má použiť pre daného pacienta.

3. 
   

   
   Používajte dobrý čistiaci prostriedok. Ranu by ste nikdy nemali čistiť okysličenou vodou alebo Betadínom. Namiesto toho by ste na čistenie rany mali vždy používať mierne mydlo a teplú vodu. Ak to nie je možné, na oblasť použite jemný čistiaci prostriedok.
   • Lekár by mohol nariadiť enzymatický alebo chemický roztok na odstránenie odumretej kože a na uľahčenie hojenia. Môže byť potrebné použiť chirurgický zákrok na odstránenie odumretej kože v prípadoch, keď je veľa odumretých tkanív.
   • Existujú aj iné riešenia na čistenie tlakových vredov, ako sú napríklad enzymatické činidlá, červy alebo vysokotlakové vodné prúdy.

4. 
   

   
   Vezmite antibiotiká. Ak sa v priebehu liečby vyvinie infekcia, bolo by možné predpísať systémové antibiotikum. Pomáha to liečiť infekcie a pokožku. Infúzia antibiotík môže byť potrebná, ak sa vyvinula aj kostná infekcia, čo nie je neobvyklé, keď sú v oblasti panvy tlakové vredy.

Metóda 3 Pochopenie tlakových vredov

1. 
   

   
   Dozviete sa viac o rizikových faktoroch. Rizikovými pacientmi sú pacienti, ktorí majú zníženú pohyblivosť a trávia veľa času ležaním v posteli alebo sedení. Môže to byť doma, v zdravotníckom zariadení, v nemocnici alebo v domove dôchodcov. Môžete sa pripútať na lôžko z mnohých dôvodov, ako sú napríklad poranenia miechy, mozgová porážka, degeneratívne neurologické choroby, zlomeniny, kóma a intenzívna starostlivosť.
   • U pacientov starších ako 65 rokov sa vyskytuje asi 70% dekubitov. Zvyšných 30% sa vyskytuje u mladších pacientov s poruchami, ktoré ich spájajú s lôžkom.

2. 
   

   
   Vyhľadajte príčiny. Tlakové vredy sa vyvíjajú kvôli predĺženej nehybnej polohe a vystaveniu vlhkosti. Tlakové vredy spôsobujú pokles kvality života pacienta a zvýšenie úmrtnosti a chorobnosti. Jedná sa o lokalizované rany na koži alebo podkožnom tkanive, zvyčajne v dôsledku kostí. Patria sem kostry, členky, podpätky alebo boky. Môžu sa však objaviť aj v miestach, kde je pacient pripojený k respirátoru alebo kde zariadenie alebo trubice neustále trú o pokožku.
   • Vyvíjajú sa z dôvodu trvalého tlaku vyvíjaného na tieto oblasti, ktorý blokuje kyslík a živiny v tejto oblasti a spôsobuje odumretie kožných buniek.
   • Môžu sa objaviť aj napriek úsiliu zdravotníckych pracovníkov im predchádzať. Niektoré prípady sa však vyvíjajú kvôli nesprávnemu smerovaniu alebo zneužívaniu starších osôb.
   • Labus páchaný na starších ľuďoch je problémom v oblasti verejného zdravia, aj keď sa málokedy hlási alebo zistí.

3. 
   

   
   Vedieť, ako rozpoznať fázy vývoja. Závažnosť tlakových vredov sa meria na štvorstupňovej stupnici. Stav rany ovplyvňuje zdravie pacienta a mení typ potrebnej liečby.
   • V prvom štádiu je lescarre červená oblasť nad kostným výbežkom, ktorá sa po klepnutí prstom stane bledšia. Začervenanie nezmizne ani sa nezlepší.
   • V druhej fáze začína povrchová vrstva kože strácať svoju hrúbku. Často sa objaví plytká rana s ružovým podkladom a malý blistr naplnený cez ranu čistou tekutinou.
   • V treťom stupni povrchová vrstva pokožky úplne stratila svoju hrúbku a odhalila ranu. Nie je to príliš vážne, neprenikne do svalovej alebo kostnej vrstvy a šľachy a svaly ešte nie sú vystavené.
   • V štvrtom štádiu zmizli povrchové a vnútorné vrstvy kože, čím sa odhalili podkladové svalové vrstvy. Videli sme tiež kosti, šľachy a svaly. Ak neexistujú podkladové vrstvy tuku, do tejto kategórie sa zaraďujú aj tlakové vredy, ako napríklad tie, ktoré spôsobujú dýchacie prístroje na uši alebo nos.