Obsah

• Kroky
• Otázky a odpovede pre komunitu
• Tipy
• Varovania

Ostatné oddiely

Zápcha je najbežnejšou tráviacou ťažkosťou v USA, ktorá postihuje 42 miliónov ľudí. Zápcha nastáva, keď sa potravinový odpad pomaly pohybuje tráviacim systémom, takže voda v potravinovom odpade je absorbovaná hrubým črevom a nakoniec vedie k tvrdej, suchej a malej stolici, ktorá sa ťažko alebo bolestivo vylučuje. Aj keď sa definícia zápchy môže líšiť od človeka k človeku, väčšina lekárov považuje oficiálnu definíciu chronickej zápchy za menej ako 3 pohyby čriev týždenne počas 4 - 6 mesiacov. Mnoho ľudí môže nájsť dlhodobú úľavu od chronickej zápchy úpravou životného štýlu a stravovacích návykov.

Kroky

Metóda 1 zo 4: Zmena stravovania

1. 

   Pite viac tekutín. Dehydratácia môže zhoršiť zápchu tým, že vedie k tvrdej a suchej stolici. Keď potravinový odpad prechádza cez hrubé črevo, hrubé črevo absorbuje vodu z odpadu. Ak pijete dostatočné množstvo tekutín, hrubé črevo nasaje menej vody z potravinového odpadu, čo povedie k mäkšej stolici.
   • Snažte sa vypiť asi 8 plných pohárov vody denne alebo asi 2 litre (8,5 c). Začnite svoj deň dvoma pohármi hneď po prebudení, ešte pred kávou.
   • Ak žijete vo veľmi teplom podnebí alebo keď je teplo, mali by ste piť viac vody. Nezabudnite tiež piť vodu pri cvičení, aby ste pôsobili proti vode stratenej potením.
   • Možno budete musieť piť viac vody, pretože zvyšujete denný príjem vlákniny.
   • Ak trpíte problémami so srdcom alebo obličkami a je u vás liečený niektorý z týchto stavov, pred vykonaním akýchkoľvek väčších zmien sa poraďte s lekárom o vašom príjme tekutín.

2. 

   
   
   Zvýšte príjem vlákniny. K zdravej výžive patrí nerozpustná a rozpustná vláknina. Rozpustná vláknina pomáha telu vstrebávať viac živín z potravy, ktorú konzumujete. Nerozpustná vláknina sa v tele nerozkladá, ale tento typ vlákniny dodáva stolici objem a vodu, vďaka čomu je stolica rýchlejšia a pohodlnejšia. Dospelí by sa mali zamerať na konzumáciu asi 21 - 38 gramov vlákniny denne, v závislosti od ich veku a pohlavia. Ženy by mali jesť 21-25 gramov vlákniny každý deň, zatiaľ čo muži ich potrebujú 30-38 gramov.
   • Zdroje rozpustnej vlákniny sú ovos, ovsené otruby, jablká, orechy, šošovica a hrášok. Zdroje nerozpustnej vlákniny sú pšeničné otruby, semená, mandle, celozrnné výrobky a väčšina ovocia a zeleniny.
   • Určite konzumujte strukoviny a citrusové plody. Okrem vlákniny tieto potraviny pomáhajú prekvitať baktérie hrubého čreva, ktoré udržujú črevá zdravšie. Najmä strukoviny patria medzi potraviny, ktoré majú v jednej porcii najviac vlákniny.
   • Začleňte sušené slivky do svojho jedálnička. Sušené slivky sú dobrým zdrojom rozpustnej a nerozpustnej vlákniny a sorbitolu, ktorý má prirodzený laxatívny účinok.
   • Pridajte do svojej stravy viac celého ovocia a zeleniny. Uistite sa, že jete kožu z ovocia a zeleniny, pretože pokožka zvyčajne obsahuje väčšinu nerozpustnej vlákniny. Nezabudnite tiež jesť celé ovocie namiesto ovocných štiav, ktoré majú zvyčajne menej vlákniny a viac cukru.

3. 

   
   
   Obmedzte jedlo s nízkym obsahom vlákniny. Patria sem mäso, zmrzlina, syry, hranolky, mäso, rýchle občerstvenie a pripravené a spracované jedlá, ako sú hot dogy a mrazené večere. Tieto potraviny s nízkym obsahom vlákniny, ale s vysokým obsahom tuku môžu skutočne zhoršiť zápchu.

4. 

   
   
   Vyhýbajte sa nezdravým jedlám. Mastné a sladké jedlá, ako sú sušienky, krekry, koláče atď., Majú tendenciu spomaľovať tráviaci systém, pretože črevá pracujú na získaní všetkých kalórií, ktoré sú v nich obsiahnuté. Snažte sa vyhnúť konzumácii spracovaného nezdravého jedla.

5. 

   Regulujte si príjem kofeínu. Kofeínové nápoje ako káva, čaj a sóda majú močopudné účinky a môžu viesť k dehydratácii. Kofeínované nápoje však môžu tiež podporovať kontrakcie čriev a viesť k ich vyprázdňovaniu. Spravidla sa snažte obmedziť na jednu šálku kofeínového nápoja denne, najlepšie ráno, aby ste stimulovali črevá.

Metóda 2 zo 4: Vykonávanie ďalších zmien životného štýlu

1. 

   Buďte pravidelní. Každé ráno choďte do kúpeľne v rovnakom čase. Zapojte sa do svojej rannej rutiny, pretože práve v tomto čase je motorická aktivita hrubého čreva najvyššia. Okrem toho nutkanie na vyprázdňovanie zvyčajne stúpa po jedle, takže skúste využiť tieto prirodzené signály z tela.
   • Jedzte pravidelne, aby ste pomohli „trénovať“ svoje telo v regulácii defekácie. Snažte sa jesť svoje hlavné jedlá každý deň v rovnakom čase. Vaše útroby milujú rutinu!
   • Pretože ráno sú vrcholné časy pre vyprázdňovanie, nezabudnite po prebudení jesť jedlá s vysokým obsahom vlákniny. Možno budete chcieť zahrnúť aj horúci nápoj (napríklad šálku kávy), pretože teplé nápoje sú upokojujúce a môžu pomôcť rozhýbať črevá.

2. 

   Choďte na toaletu, keď potrebujete ísť. Začnite počúvať svoje telo a neignorujte nutkanie na vyprázdňovanie, pretože chcete počkať, kým sa vrátite domov, alebo chcete dokončiť film, ktorý ste pozerali. Pohyby, ktoré vyvolávajú pohyb čriev, sa nazývajú peristaltika, prichádzajú a odchádzajú, čo znamená, že ak neodídete okamžite, táto túžba môže zmiznúť. Čím dlhšia stolica zostane v čreve, tým ťažšie sa dostane, pretože sa absorbuje viac vody, čo zvyčajne vedie k bolestivejšiemu a nepríjemnejšiemu vyprázdňovaniu, keď ho konečne máte.

3. 

   Dostaňte sa do správnej polohy. Poloha, v ktorej sa snažíte vylúčiť stolicu, vám môže pomôcť stimulovať črevá, aj keď je potrebné poznamenať, že neexistuje správny alebo nesprávny spôsob sedenia na toalete. Nasledujúce tipy vám však môžu pomôcť uľahčiť a znížiť bolestivosť stolice:
   • Keď si sadnete na toaletu, vyložte si nohy na malú podnožku. To pomáha dostať vaše kolená vyššie ako boky, čo umiestňuje konečník do takého uhla, ktorý uľahčuje vylučovanie výkalov.
   • Skúste sa predkloniť, keď sedíte na toalete. Ruky si opierajte o stehná. Sklon vpred tiež pomôže dostať váš konečník do lepšieho uhla.
   • Snažte sa zostať uvoľnený a zhlboka dýchajte. Uvoľnite si análny zvierač, aby ste otvorili konečník a nechali stolicu omdlieť.

4. 

   Cvičenie. Mnoho ľudí pocíti zlepšenie svojej zápchy, keď začnú cvičiť, alebo zvýšia počet cvičení, ktoré dostanú. Lekári sa domnievajú, že cvičenie pomáha jedlu rýchlejšie sa pohybovať cez hrubé črevo. To znamená, že hrubé črevo má menej času na absorpciu vody z stolice. Aeróbne cvičenie zvyšuje dýchanie a srdcovú frekvenciu, čo môže tiež stimulovať stiahnutie črevných svalov, čo je dôležitý faktor pri pohybe stolice cez črevá.
   • Vykonajte aeróbne cvičenie, ktoré zvýši váš srdcový rytmus po dobu najmenej 20 - 30 minút, 3 - 4 krát týždenne. Ak môžete, skúste každý deň cvičiť, hoci len 15 - 20 minút chôdzou. Dúfajme, že denné cvičenie bude stimulovať každodenné vyprázdňovanie, pretože tak, ako sa stanete aktívnym, vaše črevá také budú.
   • Ak ste už mierne aktívni, začleňte do svojej rutiny intenzívnejšie aeróbne cvičenie alebo nesúťažné športy. Vyskúšajte kurzy behu, plávania alebo aerobiku.
   • Posilňovanie brucha môže tiež pomôcť stimulovať svaly v zažívacom systéme.

5. 

   Dobiehajte spánok. Nedostatok primeraného spánku po dlhú dobu zhoršuje zápchu a môže viesť k závažnejšiemu stavu.
   • Snažte sa mať medzi 7-8 hodinami pokojného spánku v noci. Črevá môžu tiež „spať“ v noci, takže keď sa zobudíte, budete pravdepodobne schopný vyprázdniť črevá, pretože to je ten najvyšší čas!

6. 

   Uvoľnite svoju myseľ. Pretože psychický stres môže interferovať s relaxáciou celého tela vrátane vnútorností, je dôležité každý deň používať určitý druh relaxačnej techniky. Lekári sa domnievajú, že niektorí pacienti nemôžu správne tlačiť, keď majú vyprázdňovanie, pretože sa cítia uponáhľaní a vystresovaní. Inými slovami, stres zvyšuje zápchu.
   • Venujte sa relaxačným aktivitám, ako je jóga, meditácia, plávanie atď. Prečítajte si knihu alebo si pozrite film, aby ste unikli do iného sveta.

Metóda 3 zo 4: Užívanie preháňadiel

1. 

   Používajte prostriedky na hromadné tvarovanie (alebo vlákno). Vláknina pomáha vstrebávať tekutinu vo vašich črevách a zväčší objem stolice, čo zase pomôže stiahnutiu a vytlačeniu stolice. Je však dôležité, aby ste sa pokúsili začleniť viac vlákniny do svojej stravy pred vyskúšaním doplnku, pretože toto je skutočne najlepší spôsob, ako viac vlákniny prijať. Väčšina látok vytvárajúcich sypký materiál sa môže užívať vo forme kapsúl alebo prášku a zmiešať s 8 oz vody alebo ovocnej šťavy. Postupujte podľa všetkých pokynov na štítku a užívajte iba odporúčané dávkovanie. Medzi potenciálne vedľajšie účinky patrí zvýšená plynatosť, kŕče a nadúvanie. Väčšina ľudí vidí výsledky do 12 hodín až 3 dní. Medzi bežné preháňadlá na hromadné tvarovanie patria:
   • Psyllium - Psyllium je rozpustná vláknina používaná na zväčšenie objemu a stimuláciu vnútorností, aby sa ľahko stiahli a uvoľnili stolicu. Významné množstvo výskumov naznačuje, že psyllium môže zmierniť zápchu. Psyllium nájdete v bežne dostupnom produkte Metamucil. Keď užívate psyllium, musíte vypiť najmenej 8 oz tekutiny.
   • Polykarbofil - V niekoľkých štúdiách sa preukázalo, že vápnik polykarbofilu pomáha liečiť chronickú zápchu.

2. 

   Užívajte preháňadlá lubrikantov. Pretože hlavnou zložkou je minerálny olej, mazivá pôsobia tak, že pokrývajú povrch stolice, čo pomáha stolici udržiavať tekutinu a ľahšie prechádzať. Väčšina ľudí vidí výsledky do niekoľkých hodín po konzumácii. Medzi populárne obchodné značky dostupné vo väčšine lekární patria Fleet a Zymenol. Mazivá sú jednoduché a lacné preháňadlá, ale mali by sa používať iba ako krátkodobý predpis. Minerálny olej v mazivách môže znížiť účinnosť niektorých liekov na predpis a môže tiež inhibovať absorpciu vitamínov a minerálov rozpustných v tukoch vo vašom tele.
   • Mazacie preháňadlá sa zvyčajne užívajú pred spaním a môžu sa užívať perorálne nalačno a vo zvislej polohe. Po užití tohto preháňadla nezabudnite vypiť najmenej 8 oz vody alebo džúsu.
   • Lekári neodporúčajú minerálny olej na trvalé liečenie zápchy.

3. 

   Vezmite zmäkčujúce preháňadlá. Lepšie známe ako zmäkčovače stolice, zmäkčujúce preháňadlá, ako sú Colace a Docusate, pracujú na zvýšení množstva vody v stolici a tým k jej zmäkčeniu. Účinok týchto preháňadiel trvá dlhšie (zvyčajne 1 - 3 dni), ale bežne ich používajú tí, ktorí sa zotavujú po operácii, ženy, ktoré sa práve narodili, a jedinci trpiaci hemoroidmi.
   • Zmäkčovače stolice sa dodávajú vo forme kapsúl, tabliet a tekutých foriem a zvyčajne sa užívajú pred spaním. Postupujte podľa všetkých pokynov na štítku a užívajte iba odporúčané dávkovanie. Nezabudnite užiť kapsuly a tablety plným pohárom vody.
   • Pre tekuté zmäkčovače stolice by malo byť označené kvapkadlo, ktoré vám pomôže odmerať presnú dávku. Ak si nie ste istí, ako ju používať, požiadajte o pomoc lekárnika. Zmiešajte tekuté 4 oz šťavy alebo mlieka, aby ste zakryli jeho horkastú chuť a uľahčili zostup.

4. 

   Užívajte osmotické preháňadlá. Osmotické látky pomáhajú vašej stolici zadržiavať tekutinu a zvyšujú počet pohybov čriev. Medzi osmotické laxatíva patria Fleet Phospho-Soda, Milk of Magnesia a Miralax, ktoré slúžia na čerpanie tekutín do čriev z okolitého tkaniva. Medzi potenciálne vedľajšie účinky patrí dehydratácia, plyn, kŕče a minerálna nerovnováha vo vašom systéme. Starší ľudia a ľudia s existujúcimi problémami so srdcom alebo obličkami by mali byť pri užívaní osmotických látok opatrní, pretože majú dehydratačné vlastnosti.
   • Osmotické látky sa dodávajú vo forme tabliet alebo prášku. Napríklad Miralax je prášok, ktorý by sa mal rozpustiť v 4 - 8 oz vody alebo ovocnej šťavy. Fľaša je dodávaná s odmerným zariadením, aby ste mohli užiť príslušné dávkovanie (17 g). Môžete si kúpiť aj jednodávkové balíčky. Postupujte podľa iných pokynov na fľaši a užívajte iba odporúčané dávkovanie.

5. 

   Užívajte stimulačné preháňadlá. Stimulačné preháňadlá spôsobujú stiahnutie čriev, ktoré rýchlo posúva stolicu a vytláča ju. Stimulanty by ste mali používať iba vtedy, ak máte silnú zápchu a máte pocit, že potrebujete okamžitú úľavu. Stimulačné laxatíva by sa nemali trvale používať na liečbu chronickej zápchy. Výsledky by ste mali vidieť do 6-10 hodín. Medzi populárne značky patria Ex-Lax, Dulcolax a Correctol. Tieto preháňadlá môžu spôsobiť kŕče a hnačky.
   • Stimulačné laxatíva sa môžu užívať perorálne (vo forme tabliet, prášku alebo v tekutej forme) alebo ako rektálny čapík. Vždy užívajte stimulačné preháňadlá podľa pokynov a užívajte iba odporúčané dávkovanie. Tento typ preháňadla sa zvyčajne užíva pred spaním.
   • Stimulačné preháňadlá sú najtvrdšie preháňadlá na tele. Nemali by sa používať pravidelne alebo denne, pretože môžu oslabiť schopnosť tela samostatne stolicu. Môžu tiež obmedziť schopnosť vášho tela absorbovať vitamín D a vápnik. Ak užívate tieto preháňadlá dlhšie ako jeden týždeň, poraďte sa so svojím lekárom.

6. 

   Vyskúšajte prírodné alebo bylinné preháňadlá. Existuje tiež niekoľko liekov na zmiernenie zápchy, ktoré zahŕňajú domáce prísady a / alebo bylinky. Mali by ste však poznamenať, že mnohé z nich nie sú podporované silným vedeckým výskumom. Pred podaním ktoréhokoľvek z týchto liekov dieťaťu sa poraďte so svojím pediatrom. Medzi najobľúbenejšie prírodné alebo bylinné lieky na zápchu patria:
   • Aloe vera - Aloe šťava alebo aloe latex, žltá, horká tekutina pochádzajúca z pokožky listu aloe, je silné preháňadlo a môže stimulovať pohyby čriev. Môže však spôsobiť bolestivé kŕče a lekári neodporúčajú jeho použitie ako preháňadlo.
   • Melasa z čierneho pásu - Zmiešajte 2 čajové lyžičky (9,9 ml) melasy čiernej pásky v 1 pohári (240 ml) teplej vody. Potom sa napi. Melasa Blackstrap je bohatá na horčík, ktorý pomáha zmierňovať pohyby čriev.
   • Citrónová šťava - Citrónová šťava pomáha čistiť črevá a vyvolávať pohyby čriev. Pridajte 1 čajovú lyžičku (4,9 ml) citrónovej šťavy do 1 šálky (240 ml) teplej vody a pridajte štipku soli. Roztok vypite nalačno.

7. 

   Upozorňujeme, že všetky tieto OTC liečby by mali byť iba dočasné. Ak zistíte, že užívate preháňadlo dlhšie ako 1 týždeň, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Zneužívanie preháňadla môže skutočne zhoršiť zápchu, pretože vaše telo sa môže pri stolici spoliehať na preháňadlo. Y
   • Nikdy nepoužívajte preháňadlá, aby ste boli „pravidelní“. Vždy sa snažte najskôr do svojej stravy zabudovať viac vlákniny.

Metóda 4 zo 4: Porozumenie zápche

1. 

   Pochopte, že chronická zápcha je častá a má viac príčin. Chronická zápcha postihuje medzi 15% a 20% Američanov. Aj ľudia, ktorí sa zdravo stravujú, cvičia a pijú veľa vody, môžu stále trpieť chronickou zápchou.
   • Problémy so životným štýlom - Zápcha súvisí s mnohými faktormi súvisiacimi so životným štýlom a stravou, okrem iného napríklad s nedostatočným príjmom vody, nedostatočným príjmom vlákniny, nadmernou konzumáciou mliečnych výrobkov a nedostatkom pohybu.
   • Existujúce alebo nové zdravotné ťažkosti - Niektoré zdravotné ťažkosti môžu spôsobiť zmeny v črevách a chronickú zápchu, vrátane rakoviny hrubého čreva, hypotyreózy, syndrómu dráždivého čreva, Parkinsonovej choroby a cukrovky.
   • Lieky - Medzi lieky, ktoré majú ako vedľajší účinok často zápchu, patria lieky proti bolesti, antacidá ako vápnik a hliník, blokátory vápnikových kanálov, doplnky železa a diuretiká.
   • Starnutie - Ako ľudia starnú, stávajú sa sedavejšími (a majú menej fyzickej aktivity), jedia menej vlákniny a pijú menej vody, čo všetko prispieva k chronickej zápche. Okrem toho veľa liekov, ktoré sú dostupné na lekársky predpis a na predpis, užívaných na liečbu stavov bežnejších u starších ľudí, ako je artritída, bolesti chrbta a hypertenzia, môžu spôsobiť chronickú zápchu.
   • Psychologické problémy - U niektorých ľudí chronická zápcha súvisí s konkrétnymi psychickými problémami, vrátane depresie, sexuálneho alebo fyzického týrania alebo straty člena rodiny alebo priateľa.
   • Nervové a svalové funkcie v črevách - V niektorých prípadoch môže nedostatok správnych nervových a svalových funkcií spôsobiť zápchu. Najmä v prípade dysfunkcie panvového dna (dyssynergická defekácia) svaly dolnej panvy obklopujúce konečník nefungujú správne a môžu spôsobiť zápchu.

2. 

   Všímajte si svoje príznaky. Niektorí lekári sa domnievajú, že chronickú zápchu nemožno určiť iba podľa frekvencie stolice, ale je potrebné posúdiť celý rad ďalších príznakov alebo to, čo sa nazýva „komplex symptómov“. Tie obsahujú:
   • Tvrdá stolica.
   • Nadmerné namáhanie pri pohybe čriev.
   • Nedostatok pocitu úľavy po stolici alebo pocit, že stolica bola neúplná.
   • Pocit, že nie ste schopní vyprázdniť stolicu.
   • Pokles frekvencie stolice (menej ako 3 za týždeň v priebehu niekoľkých mesiacov)

3. 

   Dohodnite si stretnutie s lekárom. Ak vyššie uvedené zmeny v stravovaní a životnom štýle nezmierňujú zápchu, poraďte sa so svojím lekárom. Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak trpíte chronickou zápchou alebo ak je pre vás zápcha nová, pretože to môže byť príznakom vážnejšieho zdravotného stavu.
   • Buďte pripravení poskytnúť lekárovi informácie o svojej zápche, vrátane počtu prípadov, kedy máte stolicu týždenne, ako dlho ste mali ťažkosti s vyprázdňovaním a zoznam všetkých liekov, ktoré užívate. Určite tiež informujte svojho lekára o všetkých liečebných postupoch, ktoré ste podstúpili, vrátane preháňadiel a zmien životného štýlu alebo stravovania.
   • Váš lekár vykoná rektálne vyšetrenie na kontrolu sĺz, hemoroidov a akýchkoľvek iných abnormalít a potom vám urobí laboratórne vyšetrenie, aby vás vyšetril na rôzne choroby a stavy. Ak po týchto testoch a komplexnom anamnéze s anamnézou nie je príčina vašej zápchy stále istá, môže lekár predpísať zobrazovacie vyšetrenie hrubého čreva a konečníka, aby sa zistilo, či nedochádza k závažnejším problémom, ako je napríklad prekážka.
   • V závažných prípadoch môže lekár objednať viac vyšetrení alebo vás odporučiť k gastroenterológovi na ďalšie vyhodnotenie.

Otázky a odpovede pre komunitu

Aké nepravidelné je vyprázdňovanie každé 2 - 3 mesiace?

Veľmi nepravidelné. Lekár by vás odporučil k špecialistovi. Kým čakáte na schôdzku, skúste si podľa pokynov vziať pravidelné silové zmäkčovadlo stolice. Tiež zvýšte príjem vlákniny, jedzte veľa ovocia a zeleniny.

Ak mám zápchu, mám jesť viac, menej alebo ich udržiavať rovnako?

Spravidla by ste nemali jesť viac, pretože nebudete mať k dispozícii kúpeľňu, pretože máte zápchu.

Čo robiť, ak ma prepustili z nemocnice a nemôžem urobiť stolicu?

Možno je dobrou cestou masáž brucha, konzumácia väčšieho množstva vlákniny a potravín bohatých na vlákninu, ako sú sušené slivky a viac pohybu. Porozprávajte sa tiež so svojím lekárom.

Tipy

• Chitosan je vlákno zložené z chitínu, ktorý je súčasťou škrupiny mäkkýšov. Niektoré spoločnosti predávajú doplnky chitosanu ako liečbu zápchy, ale chitosan v skutočnosti môže príčina zápcha spolu s nadúvaním a plynatosťou.
• Glukomanan je vo vode rozpustná vláknina, ktorá sa tiež niekedy predáva ako liečba zápchy. Môže príčina zápcha, plynatosť a gastrointestinálne ťažkosti.

Varovania

• Pamätajte, že zápcha je príznakom a nie chorobou. Ak chcete skutočne liečiť chronickú zápchu, musíte diagnostikovať, čo ju spôsobuje, a liečiť primárny problém, ako aj liečbu samotnej zápchy.