Obsah

• Kroky
• Otázky a odpovede pre komunitu
• Tipy
• Varovania

Ostatné oddiely

Môže byť strašidelné počuť, že vaše dieťa má astmu. Našťastie existujú spôsoby, ako kontrolovať stav a zlepšovať kvalitu života dieťaťa. Spolupracujte s pediatrom na vypracovaní plánu kontroly astmy, ktorý často zahŕňa dlhodobé a rýchlo úľavé lieky. Aj keď lieky môžu pomôcť pri liečbe astmy, musíte tiež zabrániť tomu, aby vaše dieťa dostávalo spúšťače životného prostredia, ktoré zhoršujú príznaky. Vy a pediatr by ste mali byť s určitou starostlivosťou schopní kontrolovať astmu vášho dieťaťa a udržiavať ich príznaky pod kontrolou.

Kroky

Metóda 1 z 3: Liečba astmatických záchvatov

1. 

   Posúďte počas útoku závažnosť príznakov vášho dieťaťa. Ak vaše dieťa dokáže komunikovať, požiadajte ho, aby opísalo, ako zle sa cíti. Medzi stredne závažné príznaky patrí tlak na hrudníku, sipot a kašeľ. Hlasnejšie sipot, ťažkosti s dýchaním a problémy s rozprávaním sú vážnejšie príznaky.
   • Ak je vaše batoľa alebo batoľa príliš malé na komunikáciu, skontrolujte počuteľné sipot a kašeľ. Ak sú veľmi rozrušené alebo rozrušené, ich príznaky môžu byť vážne. Problémy s dýchaním alebo lapaním po vzduchu sú známkami núdze.

2. 

   
   
   Ak máte závažné príznaky, zavolajte pohotovostnú službu. Ak vaše dieťa nemôže dýchať, vyzerá zmätene, má modré pery alebo nechty na rukách alebo má problémy s chôdzou alebo rozprávaním, vyhľadajte lekársku pomoc. Podľa akčného plánu podajte lieky na rýchlu úľavu a zavolajte sanitku.

3. 

   
   
   Zistite namerané hodnoty pomocou špičkového prietokomeru, ak taký máte. Dajte dieťaťu inhalovať tak hlboko, ako len dokáže, a pevne zovrite pery okolo náustku glukomeru. Mali by potom čo najsilnejšie a najrýchlejšie sfúknuť.
   • Špičkový prietokomer je zariadenie, ktoré meria prietok vzduchu z pľúc. Vaše dieťa by malo používať svoj maximálny prietokomer, keď nemá príznaky, aby si určilo normálny rozsah.
   • Porovnajte ich skóre počas útoku s ich normálnym rozsahom. Skóre, ktoré je do 80% ich osobného maxima, je v normálnom rozmedzí. Skóre medzi 50% a 79% ich osobného maxima naznačuje mierne príznaky. Skóre pod 50% predstavuje lekársky záznam.

4. 

   
   
   Nechajte ich krátkodobo používať bronchodilatátor, napríklad albuterol. Pomôžte svojmu dieťaťu používať jeho inhalátor podľa jeho predpisu. Napríklad ich pediatr môže odporučiť 2 inhalácie pre mierne zovretie hrudníka a 4 inhalácie pre ťažkosti s dýchaním alebo počuteľné sipot.

5. 

   Podajte kortikosteroidy, ak sú predpísané. Ak je to potrebné, nechajte svoje dieťa užiť perorálny alebo inhalačný steroid podľa jeho predpisu. Kortikosteroidy sa často predpisujú pri ťažkej astme, najmä u detí.Zmierňujú zápal v dýchacích cestách a môžu zmierniť príznaky ako dýchavičnosť.
   • Ak vaše dieťa užije inhalačný kortikosteroid, nechajte ho po použití kloktať, aby ste predišli infekciám.
   • Kortikosteroidy môžu spomaliť rast u detí, preto sa často používajú iba denne v období častých stredne závažných alebo závažných príznakov. Napriek tomu výhody kontroly astmy prevažujú nad rizikom spomalenia rastu.

6. 

   Sledujte príznaky vášho dieťaťa 2 až 4 hodiny. Ak vaše dieťa nepotrebovalo núdzovú starostlivosť, dávajte pozor na neho 2 až 4 hodiny po použití liekov na rýchlu úľavu. Počas tejto doby im nechajte používať inhalátor podľa predpisu, napríklad každých 20 až 60 minút. Ak ich stredne závažné príznaky pretrvávajú dlhšie ako 4 hodiny, zavolajte pediatra.
   • Ak sa príznaky vášho dieťaťa zhoršia aj napriek použitiu liekov na rýchlu úľavu, zavolajte pohotovostnú službu.

7. 

   Ak má vaše dieťa 2 alebo viac záchvatov týždenne, poraďte sa s pediatrom. Ak je astma vášho dieťaťa dobre kontrolovaná, malo by sa u neho vyskytnúť niekoľko príznakov. Nemali by veľmi často potrebovať rýchlu úľavu. Ak ho potrebujete používať viac ako dvakrát týždenne, požiadajte svojho lekára, aby upravil svoje dlhodobé lieky na kontrolu astmy.

Metóda 2 z 3: Vypracovanie plánu kontroly astmy

1. 

   Diskutujte o dlhodobých a rýchlo úľavých liekoch s pediatrom. Pediatr vášho dieťaťa pravdepodobne predpíše denné kontrolné lieky, napríklad dlhodobý inhalačný bronchodilatátor. Pri vzplanutí ochorenia pediatr predpíše aj krátkodobé lieky, napríklad albuterol.
   • Pediatr môže tiež predpisovať inhalačné alebo perorálne kortikosteroidy a lieky na alergie.
   • Denne sa užívajú lieky na dlhodobú kontrolu, ktoré pomáhajú predchádzať vzplanutiu astmy. Na uvoľnenie dýchacích ciest počas vzplanutia sa používajú lieky na rýchlu úľavu. Ak je astma dobre kontrolovaná, vaše dieťa by nemalo potrebovať lieky na rýchlu úľavu viac ako raz alebo dvakrát týždenne.

2. 

   Nechajte svoje dieťa brať denné kontrolné lieky podľa pokynov. Lieky na dlhodobú liečbu astmy sú dostupné v tabletkách, tekutinách a vdychovaných formách. Pomôžte svojmu dieťaťu užívať jeho lieky na kontrolu astmy každý deň, aj keď nemá príznaky.
   • Požiadajte pediatra, aby vysvetlil, koľko lieku je potrebné vziať, kedy užiť a ako používať inhalátor alebo rozprašovač.
   • Určite si prečítajte všetky pokyny a priložené letáky, ktoré sú súčasťou liekov vášho dieťaťa. Liečebný plán vášho dieťaťa by mal dôkladne vysvetliť, ako má podávať svoje lieky. Ak máte pochybnosti, obráťte sa na svojho pediatra alebo lekárnika.

3. 

   K ich inhalátoru pripevnite medzikus, aby sa používal jednoduchšie. Deti majú často problém so správnym používaním inhalátorov, preto požiadajte o dištančnú vložku, ktorá by vyhovovala inhalátoru vášho dieťaťa. Inhalátorom potraste, nasprejujte 1 až 2 testovacie dávky do vzduchu, pripevnite ho k otvoru medzikusu a potom nechajte dieťa pevne uzavrieť pery okolo náustku medzikusu. Stlačením inhalátora nastriekajte 1 vstreknutie (alebo toľko, koľko je predpísané) a nechajte svoje dieťa dýchať pomaly a zhlboka.
   • Po vdýchnutí lieku môžu z úst vytiahnuť rozperu. Nechajte ich zadržať dych na 10 sekúnd. Potom by mali zovrieť pery a pomaly vydýchnuť ústami.
   • Liečivo zhromažďuje spacer, takže nie je potrebné starostlivo dýchať pomocou sprejov inhalátora. Pravdepodobne budete potrebovať predpis na správny dištančný prvok od svojho pediatra alebo lekárnika.

4. 

   Ak vaše dieťa nemôže používať inhalátor, nechajte ho použiť nebulizátor. Pediatr môže predpísať rozprašovač pre malé deti a pre niektoré lieky. Pripojte hadicu k prístroju a naplňte lekárničku správnou dávkou. Zapnite prístroj a nechajte svoje dieťa dýchať pomaly a zhlboka cez náustok po dobu 10 až 15 minút.
   • Rozprašovač premení tekutý liek na hmlu. Konkrétne pokyny sa líšia, preto produkt používajte podľa pokynov.

5. 

   Vytvorte s pediatrom vášho dieťaťa písomný akčný plán. Poskytnite kópiu škole vášho dieťaťa. Do prvej kategórie zahrňte informácie o liekoch podávaných dennými regulátormi. Ďalej napíšte, čo robiť, ak sú príznaky astmy mierne. V tretej kategórii uveďte informácie o tom, čo robiť v prípade núdze.
   • Napríklad v pláne môže byť uvedené: „Ak je kašeľ a tlak na hrudníku mierny, vezmite si 2 šupky albuterolu každých 20 minút. Ak sa príznaky nezlepšia do 1 hodiny, užite perorálny steroid.“
   • V prípade ťažkej dýchavičnosti môže akčný plán odporučiť „4 vstreky albuterolu, perorálny steroid a privolanie pohotovostnej služby, ak sa príznaky nezlepšia do 15 minút.“
   • Akčný plán bude zverejnený v kancelárii sestry s menom vášho dieťaťa. Detský lekár by sa na ňom mal odhlásiť. Okrem plánu by ste mali zdravotnej sestre poskytnúť ďalší inhalátor a akékoľvek ďalšie lieky, ktoré vaše dieťa môže vyžadovať. Ak je vaše dieťa dosť staré, môže so sebou nosiť aj ďalší inhalátor spolu s písomným súhlasom lekára, že ho môže používať.
   • Poraďte sa s pediatrom, aké informácie má zahrnúť do akčného plánu. Ďalej si pozrite akčný plán šablón Národného ústavu zdravia na adrese https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/lung/asthma_actplan.pdf.
6. Zaznamenajte normálne dýchanie dieťaťa pomocou špičkového prietokomeru. Dajte dieťaťu zhlboka nadýchnuť a pevne uzavrieť pery okolo náustku svojho špičkového prietokomeru. Potom by mali vyfúknuť čo najsilnejšie a najrýchlejšie možné. Obrázok: Liečba astmy u detských pacientov Krok 13.webp
   • Nechajte ich trikrát opakovať kroky, potom zaznamenajte najvyššie skóre. Skóre ich osobného najlepšieho skóre, keď sa u nich neobjavujú príznaky, poskytne porovnanie počas vzplanutia.

Metóda 3 z 3: Eliminácia spúšťačov životného prostredia

1. 

   Chráňte svoje dieťa pred pasívnym fajčením. Tabakový dym je najdôležitejším spúšťačom životného prostredia, ktorý je potrebné vylúčiť. Nedovoľte, aby niekto fajčil vo vašom dome, aute alebo v okolí vášho dieťaťa.
   • Keď niekto fajčí vonku, častice dymu na ňom stále pretrvávajú a môžu tak zhoršiť astmu vášho dieťaťa.

2. 

   Perte ich plachty týždenne a používajte protiprachové poťahy na matrace. Prach a roztoče môžu astmu zhoršiť, preto si týždenne vymieňajte posteľnú bielizeň. Plachty umyte v horúcej vode a na matrac položte hypoalergénny kryt bez prachu.
   • Protiprachový, pre alergény nepriepustný poťah na matrac si môžete kúpiť online alebo v domácich potrebách a obchodných domoch.

3. 

   Vysávajte a vysávajte každý týždeň prach z domácnosti. Aj keď sú drahšie, vysávače s HEPA filtrami sú lepšie pre ľudí s astmou. Namiesto fúkania do vzduchu zhromažďujú jemný prach. Ak váš vysávač nemá HEPA filter, otvorte pri vysávaní okná, aby ste zvýšili ventiláciu.
   • Okrem toho by ste mali pravidelne všetky povrchy doma poprášiť vlhkou handričkou.

4. 

   Potraviny odložte a neporiadok okamžite vyčistite, aby sa zabránilo škodcom. Hmyz a plesne sú spúšťačmi, takže sa vyhýbajte pokrmom. Nenechajte neporiadok priliehať a priťahovať škodcov. Chladničku pravidelne čistite, aby ste zabránili množeniu plesní.
   • Ak potrebujete odradiť škodcov, použite namiesto postrekovačov pesticídmi návnady alebo pasce.

5. 

   Skontrolujte a vymeňte plesnivé koberce, dlaždice, steny alebo stropy. Ak spozorujete plesnivú oblasť, nechajte inštalatéra nájsť problém s únikom, ktorý to spôsobil. Okrem toho najmenej raz týždenne vyčistite oblasti náchylné na rast plesní, napríklad kúpeľňové dlaždice a sprchové závesy.
   • Po sprchovaní sprchový záves namiesto toho, aby ste ho nechali zhrnutý, roztiahnite, aby sa zabránilo rastu plesní. Užitočné je tiež použitie stierky alebo uteráka na vysušenie oblasti sprchy po použití.

6. 

   Uistite sa, že domáce zvieratá, ktoré vlastníte, zostávajú mimo spálne vášho dieťaťa. Ak máte domáce zvieratá, držte ich pokiaľ možno vonku. Minimálne neumiestňujte domáce zvieratá z izby vášho dieťaťa a dvere spálne majte zatvorené.
   • Ak vaše zviera zhoršuje príznaky vášho dieťaťa, poraďte sa s pediatrom. Môžu predpisovať lieky na alergiu alebo odporučiť požiadanie priateľa alebo príbuzného, ​​aby im poskytol nový domov.

7. 

   Nechajte svoje dieťa otestovať u alergológa. Existuje mnoho spúšťačov, ktoré môžu ovplyvňovať astmu vášho dieťaťa, ako napríklad peľ, cvičenie alebo prechladnutie a iné vírusy. Alergik môže určiť, aké sú tieto spúšťače, aby ste mohli obmedziť vystavenie dieťaťa pôsobeniu týchto látok. To vám môže pomôcť lepšie zvládnuť astmu vášho dieťaťa.
   • Požiadajte pediatra vášho dieťaťa o odporúčanie k špecialistovi.

Otázky a odpovede pre komunitu

Existujú spôsoby, ako liečiť astmu môjho dieťaťa doma?

Shaun Berger, MD
Pediater s certifikátom rady Dr. Shaun Berger je pediater s certifikátom rady so sídlom v metre v San Diegu v Kalifornii. Dr. Berger poskytuje komplexnú primárnu starostlivosť o novorodencov, deti a dospievajúcich so zameraním na preventívnu medicínu. Dr. Berger získal titul BA v odbore psychológia na University of California v San Diegu a doktorát na University of Illinois v Chicagu. Dr. Berger potom absolvoval stáž v UCSF / Fresno Community Medical Centers / Valley Children’s Hospital, kde bol zvolený za hlavného obyvateľa. Bol ocenený cenou UCSF Foundation Award a je členom Americkej pediatrickej akadémie.

Board Certified Pediatrician Môžete pomôcť pri kontrole ich astmy pravidelným poprašovaním a čistením pomocou neparfumovaných a hypoalergénnych výrobkov.

Tipy

• Ak vaše dieťa spolieha na liek na rýchlu úľavu, malo by ho mať na sebe neustále. Poraďte sa s ich pediatrom o tom, ako dostať inhalátory na predpis, ktoré môžu nosiť, nosiť v ošetrovateľskej kancelárii školy a doma.
• Kontaktujte školu svojho dieťaťa a uistite sa, že ste podpísali príslušné lekárske potvrdenia. Vy a pediatr vášho dieťaťa budete musieť poskytnúť povolenie na podávanie akýchkoľvek liekov v prípade astmatického záchvatu.

Varovania

• Uistite sa, že vaše dieťa užíva svoje lieky na kontrolu astmy podľa pokynov. Nedovoľte im prestať užívať lieky bez konzultácie s lekárom.
• Ak vaše dieťa nemôže dýchať, vyzerá zmätene, má modré pery alebo nechty, má problémy s rozprávaním alebo stratí vedomie, zavolajte pohotovostnú službu.