Obsah

• Kroky
• Tipy

Podmienka známa ako lopatková dyskinéza alebo lopatka s krídlami (AE) je charakterizovaná lopatkou s výčnelkom, ktorý vyzerá ako krídlo, čo môže spôsobiť lokalizovanú bolesť a obmedzený pohyb hornej časti tela. Existuje veľa druhov AE, ale pre väčšinu typov váš lekár pravdepodobne odporučí kombináciu odpočinku, fyzikálnej terapie a tlmenia bolesti. V prípade potreby môžete zvážiť aj chirurgické možnosti. Najlepším spôsobom, ako zabrániť AS, je posilňovanie svalových skupín hornej časti tela.

Kroky

Metóda 1 z 3: Liečba AE rehabilitáciou a chirurgickým zákrokom

1. 

   Počkajte 6 až 24 mesiacov, kým sa lopatka nezahojí bez operácie. Aj keď chcete rýchlu opravu, ak je vaša lopatka vonku a spôsobuje bolesť, trpezlivosť je zvyčajne najlepšou voľbou. So správnou kombináciou odpočinku a rehabilitácie sa dá veľa prípadov AS vyliečiť bez chirurgického zákroku a rizík spojených s zákrokom.
   • Nesnažte sa diagnostikovať alebo liečiť EA sami. Ak máte vyčnievajúcu lopatku alebo bolesť v oblasti ramien, ktorá obmedzuje vašu schopnosť vykonávať každodenné činnosti, ako je čistenie zubov alebo tlačenie na košík v supermarkete, poraďte sa s lekárom.

2. 

   
   
   Nechajte si fyzioterapeutické sedenia odporučiť lekárom. Lekár vás požiada, aby ste si položili rameno, ale fyzikálna terapia umiestnená a pod dohľadom odborníka môže urýchliť proces hojenia a posilňovania oblasti. Požiadajte svojho lekára alebo priateľov o odporúčania od fyzioterapeutov a opýtajte sa svojho zdravotného plánu, ktoré z nich sú zahrnuté.
   • Počas fyzioterapeutických sedení budete vykonávať lokalizované cviky na pohyb a posilňovanie lopatky. Mali by ste sa tiež naučiť cvičiť doma.
   • Zotavenie z AS je dlhý proces, takže plánujte fyzickú terapiu niekoľko mesiacov - možno šesť mesiacov alebo viac.

3. 

   
   
   Vyskúšajte masážnu terapiu, najmä ak sa odporúča. Masážna terapia môže byť súčasťou vášho fyzioterapeutického programu alebo môže prebiehať samostatne. Liečba môže zmierniť bolesť spôsobenú AS a trochu uvoľniť stuhnuté svaly v oblasti.
   • Požiadajte o radu svojho lekára a fyzioterapeuta. Lekárske masáže budú pravdepodobne prospešnejšie, ale pomôžu aj masáže v kúpeľnom štýle.
   • Ak lekár odporučil masážnu terapiu, mali by ste sa pravdepodobne venovať reláciám v rovnakom trvaní ako fyzikálna terapia - možno šesť mesiacov alebo viac.
   • Tento typ terapie môže, ale nemusí byť zahrnutý v zdravotnom pláne.

4. 

   
   
   Na dočasnú úľavu od bolesti používajte teplo a ľad. Niektorí ľudia lepšie reagujú na horúčavy, zatiaľ čo iní uprednostňujú ľad. Poraďte sa s lekárom alebo fyzioterapeutom a vyskúšajte každé z nich, aby ste zistili, ktorý z nich je pre vás najlepší.
   • Ak nie je uvedené inak, používajte teplo alebo ľad 20 až 30 minút naraz. Túto liečbu môžete robiť tak často, ako chcete.
   • Nedávajte si ľadový obal priamo na pokožku - najskôr ho zabaľte do uteráka.
   • Možno budete potrebovať niekoho, kto vám pomôže udržať horúci alebo studený obklad na mieste alebo ho zrolovať v potrebnej polohe.

5. 

   Ak to lekár odporučí, použite ortézu. Tento nástroj je zapnutý na pleciach a okolo pása, aby tlačil vyčnievajúcu lopatku na hornú časť chrbta. To môže poskytnúť určitú úľavu a pomoc pri liečbe.
   • Ortéza nemusí byť vhodná pre všetky prípady AS, preto postupujte podľa odporúčaní lekára.
   • Profesionál môže vykonať vaše merania ortézy, naznačiť spoločnosť a ukázať vám, ako ju používať.

6. 

   Používajte svalové relaxanciá alebo lieky na zmiernenie bolesti na predpis. V rámci odpočinkového a rehabilitačného programu môže lekár predpísať jeden alebo viac liekov na tlmenie bolesti vrátane svalových relaxancií, NSAID a iných analgetík.
   • Užívajte lieky presne podľa pokynov a sledujte všetky vedľajšie účinky, ktoré indikuje lekár alebo lekárnik.
   • Medzi možnými vedľajšími účinkami môžu svalové relaxanciá spôsobiť ospalosť, svalovú slabosť a letargiu. NSAID môžu spôsobiť alergické reakcie alebo zhoršiť žalúdočné vredy. Paracetamol (Tylenol) môže spôsobiť problémy s pečeňou a opioidné analgetiká môžu pri dlhodobom užívaní spôsobiť závislosť.

7. 

   Ak vám nepomôže odpočinok a rehabilitácia, urobte si operáciu. Ak niekoľko mesiacov alebo dokonca dva roky odpočinku a rehabilitácie vašu AE podstatne nezlepší, môže byť najlepšou možnosťou liečby chirurgický zákrok. Lekár môže odporučiť postup skôr pre určité typy AS, ako sú napríklad tie, ktoré sú spôsobené traumatickým poranením. Možnosti chirurgického zákroku môžu zahŕňať:
   • Prenos nervov alebo svalov. Nervové alebo svalové tkanivo z iných častí hornej časti tela sa môže preniesť, aby sa obnovilo poškodenie vašej lopatky a okolia.
   • Statická stabilizácia. Na opätovné pripojenie lopatky k hornej časti chrbta je implantovaný vnútorný pás.
   • Scapulotorakálna fúzia. Je to postup ako posledná možnosť, ktorý spája špachtľu priamo s rebrovým klietkou. To môže okrem iných stavov spôsobiť významné obmedzenie rozsahu pohybu a pľúcnych problémov.

Metóda 2 z 3: Posilnenie lopatiek

1. 

   Zvyšujte silu ramien odporúčanými cvikmi. Ak vám diagnostikovali AS, mali by ste postupne zahájiť cvičebný program určený na spevnenie lopatiek. Tieto cvičenia môžu tiež zlepšiť rozsah pohybu a prípadne znížiť pravdepodobnosť vzniku budúcich prípadov AS.
   • Ak vám bola diagnostikovaná, postupujte podľa programu odporúčaného lekárom alebo fyzioterapeutom. V niektorých prípadoch môžu posilňovacie cviky - najmä keď sa robia príliš veľa - spôsobiť ešte väčšie škody.
   • Ak ste nikdy nemali AE, tieto cviky sú stále skvelým spôsobom, ako posilniť svoje ramená a zlepšiť pružnosť.

2. 

   Vykonajte všetky štyri pozície ITYW. Začnite ležať tvárou dolu s rukami pri bokoch. Potom sa pohybujte v každej zo štyroch pozícií dvakrát alebo trikrát, pričom každá z nich strávi 15 sekúnd.
   • Každé cvičenie je pomenované podľa formátu písmen, ktoré vaše telo urobí počas pohybu.
   • Ja: ruky si dajte k bokom, dlane hore a palce smerujúce k stehnám.Porazte ruky hore a dole.
   • T: Držte ruky na bokoch dlaňami nadol. Majte rukami hore a dole.
   • Y: ruky dajte medzi boky a nad hlavu. Tlieskajte rukami hore a dole.
   • Ž: ohnite lakte a držte ich pevne na bokoch, pričom ruky roztiahnite v uhle „Y“. Potom natiahnite ruky späť do polohy „Y“ a opakujte po dobu celých 15 sekúnd.

3. 

   Oboma rukami vytiahnite ľahký elastický pás. Postavte sa s rukami natiahnutými pred sebou vo výške a šírke ramien, dlane smerujte k sebe a držte gumičku (bez napätia). Ruky držte vystreté a dlhé po plecia. Pomalým a rovnomerným pohybom ich roztiahnite čo najširšie, ako môžete. Pomaly sa vráťte do východiskovej polohy - namiesto okamžitého uvoľnenia ovládajte stiahnutie pásu.
   • Urobte dve alebo tri série, každé s 10 až 15 opakovaniami, s veľmi krátkym odpočinkom medzi jednotlivými sériami.
   • Začnite pásmom svetelného odporu a potom postupne zvyšujte úroveň odporu, keď už vaša súčasná úroveň nebude náročná.

4. 

   Robte vertikálne „príťahy“, aby ste precvičili lopatky. Postavte sa tvárou k stene a natiahnite ruky, pričom ruky nechajte pri stene s rukami vo výške a šírke ramien. Bez ohýbania alebo pohybu paží posuňte hrudnú kosť smerom k stene, kým sa lopatky nespoja. Potom bez toho, aby ste pohli rukami alebo rukami, stlačte hrudnú kosť tesne za východiskovú polohu tak, aby lopatky boli zvonka mierne zaoblené.
   • Urobte medzi 10 a 15 opakovaniami na sériu a medzi dvoma alebo tromi sériami.

5. 

   Jednou rukou vyvaľkajte medicinbal na stenu. Postavte sa na dĺžku paže od steny s chodidlami na šírku ramien. Položte medicinbal s hmotnosťou 3,5 kg na stenu s rovnou rukou a rovnou dlaňou - ak je to potrebné, loptu položte druhou rukou. Gúľajte guľku na stene v malých kruhoch po dobu 15 až 30 sekúnd v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek. Snažte sa to neopustiť!
   • Robte medzi dvoma alebo tromi sériami s každou rukou.
   • Nakoniec budete môcť použiť ťažšiu medicinbal.

6. 

   Rozvíjajte ramená medicinbalom. Ľahnite si na chrbát s pokrčenými kolenami a chodidlami na podlahe. Držte lekársku loptu s hmotnosťou 3,5 kg nad sebou oboma rukami a rukami natiahnutými cez hornú časť hrudníka. Chrbát, chodidlá a hlavu držte stále rovné s podlahou a iba lopatkami tlačte loptu o niekoľko centimetrov nahor. Potom sa vráťte do východiskovej polohy.
   • Skúste urobiť dve alebo tri série po 10 až 15 opakovaní.
   • Ak je to potrebné, môžete začať s ľahšou lekárskou loptou (alebo dokonca s futbalom alebo volejbalom) a postupne zvyšovať svoju váhu, keď budete fyzicky pripravení na väčšiu výzvu.

7. 

   Skúste na cvičebnej loptičke robiť kliky ako pokročilý pohyb. Zostaňte v počiatočnej push-up polohe s nohami a telom, ale oboma rukami na cvičebnej lopte umiestnenej pod hornou časťou hrudníka. Natiahnite ruky a zároveň držte ruky na lopte. Potom pomaly sklopte telo, kým sa hrudník nedotkne lopty.
   • Urobte desať opakovaní a dve série.
   • Udržiavanie lopty stále pod sebou si vyžaduje cvik a silu hornej časti tela. Ľahko cvičte a urobte to s pomocníkom, ktorý za vás môže držať loptu. V opačnom prípade sa môže kotúľať a môžete spadnúť na zem!

Metóda 3 z 3: Príjem diagnózy AE

1. 

   Ak máte fyzické príznaky alebo lokalizovanú bolesť, poraďte sa s lekárom. Súvisiace podmienky a súhrnne nazývané lopatka s krídlami sú pomenované po vydutí v mieste, ktoré vyzerá ako začiatok krídla. Dohodnite si schôdzku, ak spozorujete, že jedna alebo menej často obe lopatky začínajú trčať, najmä keď zdvihnete ruky.
   • Ak máte AE, môžu sa pri zdvíhaní ruky vyskytnúť aj bolesti v ramene, ruke, hornej časti chrbta alebo krku. Bolesť môže byť dostatočne silná, aby brzdila činnosti, ako je čistenie zubov alebo tlačenie do nákupného košíka.

2. 

   Diskutujte o opakujúcich sa pohybových aktivitách s lekárom. Aj keď je to stále nezvyčajné, AE sa pravdepodobnejšie vyskytuje u kulturistov, amatérskych alebo profesionálnych športovcov (golf, basketbal atď.) A u ľudí, ktorých práca si vyžaduje opakované pohyby ramenami (napríklad vyprázdňovanie odpadkových košov v smetiarskom aute). Dokonca aj pretiahnutie ruky na rovnakom mieste po dlhú dobu (ako v kancelárskej práci) môže v zriedkavých prípadoch prispieť k EA.
   • Informujte lekára, ak ste napríklad začali pravidelne hrať tenis alebo ste začali pracovať na výsadbe stromov a kríkov.

3. 

   Hovorte o ďalších možných príčinách. Aj bez opakujúcich sa pohybových aktivít je AS stále možnosťou, ak prejavujete príznaky. Medzi ďalšie príčiny patria:
   • Traumatické poranenie. Napríklad autonehody môžu spôsobiť poškodenie tkanív a nervov a prispieť k AS.
   • Chirurgia. Ak sa počas chirurgického zákroku na ramene, hornej časti chrbta alebo hrudníku porania špecifické nervy, môže dôjsť k AS.
   • Ochorenia. Vírusové choroby, ako je chrípka, a zdravotné podmienky, ako je svalová dystrofia, môžu niekedy prispieť k AS, ako aj alergické reakcie, predávkovanie liekmi a liekmi alebo vystavenie toxínom. Všetky tieto príčiny sú však dosť zriedkavé.

4. 

   Urobte si fyzickú skúšku a ďalšie skúšky. Vo väčšine prípadov lekár diagnostikuje AS vyšetrením lopatky a rozhovorom o príznakoch. Pravdepodobne bude analyzovať a cítiť vašu lopatku, napríklad keď zdvihnete ruku.
   • Ak existujú pochybnosti, môže na potvrdenie diagnózy AS odporučiť elektromyografiu (nervovú stimuláciu pomocou ihlových elektród zavedených do svalov). Ale to vo väčšine prípadov nie je potrebné.

Tipy

• Vyvarujte sa opakovaných pohybov ramien a paží, aby ste znížili riziko AE.
• Správne držanie tela a ergonómia, aby sa zabránilo AE. Aj keď sa tomuto stavu nedá úplne predchádzať, stále môže znížiť riziko.