Autor:
Vivian Patrick
Dátum Stvorenia:
8 V Júni 2021
Dátum Aktualizácie:
13 Smieť 2024
Obsah
Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) je stav charakterizovaný hormonálnou nerovnováhou, ktorá postihuje asi 10% žien v plodnom veku. Ženy s PCOS okrem iných príznakov zvyčajne pociťujú nepravidelnú menštruáciu, akné, priberanie na váhe, problémy s plodnosťou. Na vaječníkoch sú zvyčajne aj benígne cysty, ktoré je možné zistiť pomocou ultrazvuku. Tento stav sa môže objaviť u 11-ročných dievčat, ale môže sa vyvinúť aj neskôr, v ich dospievaní, vo veku 20 rokov alebo viac. Toto ochorenie môže vážne ovplyvniť hormóny, menštruačný cyklus, vzhľad a plodnosť, preto je nevyhnutná včasná diagnostika. Skoršie rozpoznanie PCOS a lekárske ošetrenie môže pomôcť minimalizovať vaše dlhodobé komplikácie.
Kroky
Časť 1 z 3: Poznanie hlavných príznakov diagnostiky PCOS
Sledujte svoj menštruačný cyklus. Ak máte PCOS, pravdepodobne budete mať nepravidelný, zriedkavý menštruačný cyklus alebo nebudete mať menštruáciu. Dávajte pozor na zjavné nepravidelnosti, medzi ktoré patria dlhé intervaly medzi menštruáciami, dlhodobá absencia menštruácie, veľmi silné alebo veľmi slabé menštruácie a krvácanie medzi cyklami. Všimnite si, ak:- Interval cyklu je viac ako 35 dní
- Menštruáciu máte menej ako osemkrát ročne
- Nemali ste menštruáciu štyri mesiace alebo dlhšie
- Trvanie cyklov, keď máte veľmi ľahké alebo veľmi ťažké cykly
- Štúdie ukazujú, že asi 50% žien s PCOS má predĺžené intervaly medzi menštruáciami (toto sa nazýva oligomenorea). Asi 20% žien s PCOS nemá menštruáciu (toto sa nazýva amenorea). Oligo-ovulácia je nepravidelná alebo nepravidelná ovulácia; anovulácia je úplná absencia ovulácie. Ak máte niektorý z týchto príznakov - aj keď príčinou problému nie je PCOS, ale iná choroba - vyhľadajte lekára.
Hľadajte väčšie ochlpenie na tvári a tele. Zdravé ženy majú v tele malé množstvo testosterónu („mužského“ hormónu), ale polycystické vaječníky majú tendenciu produkovať väčšie množstvo z dôvodu vyšších hladín luteinizačného hormónu (normálne hladiny tohto hormónu regulujú menštruačný cyklus a tvorbu vajíčok). ) a inzulín. Tento problém môže vyvolať znepokojujúce príznaky vrátane zvýšenia ochlpenia na tvári a tele (stav nazývaný hirzutizmus).- Vlasy navyše vám môžu dorásť na tvári, bruchu, prstoch, palcoch, hrudníku alebo chrbte.
Sledujte vypadávanie vlasov a plešatenie. Zvýšenie obsahu androgénov v tele môže tiež spôsobiť vypadávanie alebo vypadávanie vlasov alebo plešatenie u mužov. Postupne môžete prísť o vlasy. Skontrolujte napríklad po kúpaní v sprchovom odtoku viac vlasov ako zvyčajne.
Hľadajte mastnú pleť, akné alebo lupiny. Hyperandrogenizmus (zvýšené množstvo androgénov) môže tiež spôsobiť mastnú pleť so zvyšujúcim sa výskytom akné. Môžete mať tiež lupiny, čo je stav pokožky hlavy, v ktorej sa z hlavy odlupujú šupinky kože.
Opýtajte sa svojho lekára na polycystické vaječníky. Polycystický vaječník je vaječník s viac ako 12 cystami, z ktorých každá má priemer dva až deväť milimetrov a je umiestnená okolo orgánu. Výsledkom je zväčšenie objemu vaječníka. V niektorých prípadoch je na odstránenie cýst nevyhnutný chirurgický zákrok. Ak chcete zistiť, či máte polycystické vaječníky, bude potrebné, aby vám lekár nariadil ultrazvuk.
- Reprodukčný endokrinológ by mal vyhodnotiť výsledky vášho ultrazvuku. Tento odborník sa špecializuje na problémy reprodukcie a plodnosti, ako je PCOS, endometrióza, oplodnenie in vitro a abnormality maternice. Ak laik analyzuje ultrazvuk, polycystický vaječník sa často považuje za „normálny“, to znamená, že nemá žiadny nádor. Je to preto, že lekár nie je špecializovaný na to, aby videl konkrétne abnormality, je schopný zmýliť diagnózu alebo jednoducho naznačuje, že pacient má cvičiť na zníženie hmotnosti spôsobenej PCOS.
Časť 2 z 3: Rozpoznávanie príznakov spojených s PCOS
Pozor na hyperinzulinémiu. Ide o nadmernú hladinu inzulínu. Niekedy sa mylne považuje za cukrovku alebo hypoglykémiu, ale je to iný stav a u žien s PCOS to vyplýva zo sklonu k inzulínovej rezistencii. Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, vyhľadajte lekára:
- Pribrať
- Túžba po sladkom
- Častý alebo silný hlad
- Ťažkosti so sústredením alebo motivácia
- Úzkosť alebo panika
- Únava
- Ako príznak PCOS je spojený so zvýšenou produkciou androgénov, ktorá môže spôsobiť mastnú pleť, akné, vlasy na tvári a tele a priberanie na váhe okolo brucha.
- Ak má váš lekár podozrenie na hyperinzulinémiu, pravdepodobne nariadi test glukózovej tolerancie (TTG).
- Liečba hyperinzulinémie zahŕňa stravovací a pohybový plán a môže tiež zahŕňať liečivo nazývané metformín, ktoré je schopné znížiť hladinu inzulínu. Bez ohľadu na to, či lekár tento liek predpisuje alebo nie, požiadajte ho, aby vás odkázal na výživu - dobrý stravovací plán je rozhodujúcou súčasťou liečby.
- Skontrolujte hladinu inzulínu, glukózy, hemoglobínu A1c a C-peptidu nalačno. Aj keď neexistuje definitívny test na diagnostiku inzulínovej rezistencie, tieto hladiny sú často vyššie ako normálne u pacientov s PCOS s inzulínovou rezistenciou.
Venujte pozornosť neplodnosti. Ak sa snažíte otehotnieť, môžete mať syndróm polycystických vaječníkov; v skutočnosti je PCOS najčastejšou príčinou neplodnosti. Nepravidelná alebo chýbajúca ovulácia sťažuje alebo dokonca znemožňuje počatie.
- Vyššie hladiny hormónov niekedy spôsobujú po sebe idúce potraty u žien s PCOS, ktoré sú schopné otehotnieť. Ak nemôžete otehotnieť, poraďte sa s lekárom.
Berte obezitu vážne. Tento stav je vždy zdravotným problémom, ale môže byť aj znakom PCOS. Kvôli zvýšeným hladinám androgénu ženy s PCOS často hromadia tuk okolo pása a skončia s hruškovitým vzhľadom a zvyčajne majú ťažkosti s chudnutím.
- Približne 38% žien s PCOS je obéznych. Obézny dospelý človek má zvyčajne index telesnej hmotnosti (BMI) 30 a viac.
Hľadajte zmeny na svojej pokožke. Ak máte PCOS, môžete si na pokožke, krku, podpazuší, stehnách a prsiach vytvoriť sametové svetlohnedé alebo čierne škvrny (hovorí sa im acanthosis nigricans). Môžete tiež vyvinúť bradavice: malé hrčky kože, ktoré sa často objavujú na podpazuší alebo na krku.
V prípade bolesti brucha alebo nepríjemných pocitov sa poraďte s lekárom. Niektoré ženy s PCOS pociťujú bolesť alebo nepríjemné pocity v bruchu alebo krížoch. Bolesť môže byť nepretržitá alebo bodavá a môže mať rôznu intenzitu, od miernej až po silnú. Bolesť alebo nepríjemný pocit môžu byť podobné bolesti, ktorú pociťujete na začiatku menštruácie.
Sledujte kvalitu svojho spánku. Niektoré ženy s PCOS majú spánkové apnoe, stav, pri ktorom chrápate a prestávate pravidelne počas spánku dýchať. Môže to byť dôsledok zvýšenej hladiny estrogénu a testosterónu alebo obezity, ktoré sú spojené s PCOS.
Uvedomte si akékoľvek psychologické príznaky. Zdá sa, že ženy s PCOS sú veľmi náchylné na úzkosť a depresiu. Tieto stavy môžu mať fyzické príčiny, napríklad hormonálnu nerovnováhu, alebo môžu byť reakciou na ďalšie príznaky, najmä neplodnosť.
Preskúmajte svoju rodinnú históriu. PCOS môže byť dedičným stavom. Ak má vaša matka alebo sestra tento stav, môžete ho tiež rozvinúť. Zvážte anamnézu svojej rodiny, aby ste zistili, či máte predispozíciu na túto chorobu.
- Je bežné, že ženy s PCOS majú členov rodiny, ktorí majú cukrovku.
- Je bežné, že ženy s PCOS boli veľmi malé alebo veľmi veľké deti.
Časť 3 z 3: Poznanie dlhodobých komplikácií PCOS
Vyhľadajte lekára. Ak máte podozrenie, že máte PCOS, navštívte gynekológa. Posúdi váš stav tým, že sa vás bude pýtať na vaše príznaky a anamnézu.
- Anamnéza: Gynekológ sa s vami porozpráva o vašej rodinnej anamnéze a životnom štýle, ako je cvičenie, fajčenie, strava a stres. Spýta sa vás tiež na vaše pokusy otehotnieť.
- Fyzikálne a panvové vyšetrenie: Gynekológ vás zváži, skontroluje váš index telesnej hmotnosti, zmeria vám krvný tlak, vyšetrí žľazy a urobí panvové vyšetrenie.
- Krvné testy: Tieto vám skontrolujú hladinu glukózy, inzulínu, cholesterolu a androgénu spolu s ďalšími, ktoré považujete za potrebné.
- Vaginálny ultrazvuk: Tento test určí, či máte cysty na vaječníkoch.
Majte svoju váhu pod kontrolou. Ak máte nadváhu alebo obezitu, môžu sa u vás vyskytnúť ďalšie príznaky PCOS. Zdravý životný štýl vám môže pomôcť vyhnúť sa niektorým z vážnejších následkov tohto stavu.
- Konzumujte výživné jedlá, vyvarujte sa konzumácie nezdravého jedla, často cvičte a nefajčite.
- Zoznámte sa s glykemickým indexom. Toto je číslo, ktoré zodpovedá stupňu, v akom potravina vedie pri konzumácii k vysokej úrovni uvoľňovania inzulínu. Konzumujte viac potravín s nízkym glykemickým indexom a vyhýbajte sa potravinám s vysokým glykemickým indexom. Tieto hodnoty nájdete na webovej stránke: www.glycemicindex.com.
Venujte pozornosť krvnému tlaku. Vysoký krvný tlak je veľmi častý u žien s PCOS. Pravidelne kontrolujte svoje.
- Zdravý krvný tlak pre ženy je 120 ku 80.
Dávajte pozor na kardiovaskulárne problémy. Srdcové choroby a infarkty sú tiež veľmi časté u žien s PCOS. Uistite sa, že vám je pravidelne poskytovaná lekárska starostlivosť vrátane kardiovaskulárnych kontrol.
- Zdravé stravovanie, pohyb a chudnutie môžu tiež pomôcť znížiť riziko kardiovaskulárnych problémov.
Dajte si pozor na príznaky cukrovky. Ženy s PCOS majú zvýšené riziko vzniku cukrovky. Niektoré bežné príznaky tohto stavu zahŕňajú:
- Časté močenie
- Nadmerný smäd alebo hlad
- Extrémna únava
- Ťažkosti s hojením rezných rán alebo modrín
- Rozmazané videnie
- Brnenie, necitlivosť alebo bolesť v rukách alebo nohách
Uvedomte si riziko rakoviny. PCOS vám môže spôsobiť riziko vzniku (maternicového) karcinómu endometria, najmä ak menštruácia nie je častá alebo chýba, a to lekár nerieši. Ak sú hladiny hormónov abnormálne, môže sa zvýšiť šanca ženy na rakovinu. Týmito hormónmi môžu byť zvýšené hladiny estrogénu a androgénov so zníženými hladinami progesterónu.,
- Toto riziko je možné znížiť vyvolaním pravidelných menštruačných cyklov, či už používaním antikoncepčných tabliet alebo pravidelným podávaním syntetických foriem progesterónu na vyvolanie menštruácie. To možno vykonať aj pomocou IUD, ktoré obsahuje progestíny, ako je Mirena alebo Skyla.
Tipy
- Ak vám bol diagnostikovaný PCOS, ďalšie informácie o tomto ochorení nájdete v časti „Ako liečiť syndróm polycystických vaječníkov“.
- Včasná diagnostika môže pomôcť zabrániť niektorým z najobávanejších príznakov PCOS. Ak spozorujete akékoľvek príznaky, vyhľadajte lekársku pomoc a informujte svojho lekára o všetkých príznakoch namiesto toho, aby ste sa zamerali iba na niektoré z nich, ako je neplodnosť alebo obezita.
- Ženy s PCOS (alebo u ktorých existuje podozrenie na PCOS) sa môžu cítiť zahanbené, depresívne alebo úzkostlivo prežívať svoje príznaky. Snažte sa, aby tieto pocity nezasahovali do vášho rozhodnutia dostať liečbu, ktorú potrebujete, a žiť svoj život naplno. Ak začnete pociťovať veľkú depresiu alebo úzkosť, vyhľadajte psychológa.
